El Plan de Adherencia de Farmaindustria, punto de partida para la mejora del cumplimiento del tratamiento

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Jueves, 24 de noviembre de 2016

IM FARMACIAS La patronal ha presentado en Barcelona todos los detalles de un Plan perfectamente integrado y aceptado por todos los agentes del sector

Farmaindustria ha presentado este miércoles en Barcelona todos los pormenores del gran proyecto que ha realizado en los últimos tiempos y que está llamado a marcar un antes y un después en el ámbito sanitario: el Plan de Adherencia al Tratamiento. La patronal ha celebrado una rueda de prensa por la mañana y un evento con todos los agentes implicados del sector por la tarde para ofrecer una visión completa de un problema de alcance nacional al que se le espera dar solución con este ambicioso análisis.

Según se desprende del documento, la mitad de los pacientes crónicos españoles no sigue correctamente el tratamiento farmacoterapéutico prescrito, por lo que supone un problema real y actual que tiene consecuencias tanto para la salud del paciente como para la calidad y la sostenibilidad del sistema sanitario. Para abordar el Plan de Adherencia al Tratamiento (Uso responsable del medicamento), sociedades científicas médicas, farmacéuticas y de enfermería, representantes de pacientes y profesionales expertos e impulsado por Farmaindustria, se han unido para trabajar y generar un trabajo muy importante que, como se han encargado de reconocer durante toda la jornada, “se pone a disposición de las autoridades sanitarias”.

El Plan se cimienta sobre seis pilares: optimizar el proceso de la prescripción médica para favorecer la adherencia, concienciar sobre la importancia de la adherencia, establecer un programa de adherencia terapéutica, reducir la complejidad del régimen terapéutico, incrementar la autogestión y el empoderamiento del paciente y desarrollar un sistema de información del cumplimiento terapéutico.

Esta iniciativa reúne dos grandes valores. En primer lugar, el de definir una ambiciosa estrategia para atender el reto de la adherencia o cumplimiento de los tratamientos. En segunda instancia, propiciar la colaboración entre el conjunto de los profesionales sanitarios en una estrategia transversal y colaborativa que también ha contado con la aportación de los pacientes.

La encuesta encargada por Farmaindustria entre pacientes crónicos como base para el Plan constata la relevancia del problema, que se relaciona con variables tan distintas como la complejidad de los tratamientos o su larga duración, la relación entre pacientes y sanitarios, la ausencia de síntomas, el mayor o menor conocimiento de la enfermedad, los factores psicológicos y la falta de apoyo familiar o asistencial, entre otros. Así, de acuerdo con los datos obtenidos, un 71,2% de los menores de 45 años no cumplen adecuadamente con la medicación pautada por el médico, son mayoría de incumplidores los pacientes con estudios medios (60%) o superiores (56,1%) y, por el contrario, los crónicos más cumplidores con el tratamiento son los más mayores (el 63,9% de quienes tienen más de 65 años lo cumplen), que viven en zonas preferentemente rurales y sin estudios medios o superiores (55,9%).

Todos los agentes sanitarios ponen su granito de arena

En el recinto del Hospital Sant Pau, Javier Castrodeza, secretario general de Sanidad y Consumo; Toni Comín, conseller de Salut de la Generalitat; y Antoni Esteve, vicepresidente de Farmaindustria, han inaugurado la jornada de presentación del Plan de Adherencia. Tanto Comín como Castrodeza han destacado el buen entendimiento de las instituciones que representan respecto a un Plan que favorece a todos y que por supuesto avalan. Comín ha destacado además los costes extra que genera una mala adherencia y ha incidido en que todas las consejerías sanitarias deben tomarlo como referencia desde ya: “Sin duda es un instrumento útil. Sin ir más lejos, el 50% de ingresos hospitalarios se debe a una mala adherencia”.

Posteriormente, el periodista Alipio Gutiérrez hizo una introducción a dos mesas redondas para desgranar el proyecto, destacando que “los pacientes son huérfanos en temas de adherencia”. La primera mesa redonda, sobre la adherencia de la clínica a la evidencia científica, ha contado con la participación del catedrático de Medicina Interna de la UAB Miquel Vilardell; el director del centro Cochraner Iberoamericano Xavier Bonfill; el catedrático de Economía de la Universidad Carlos III de Madrid Félix Lobo; y el responsable del área de farmacología del SCS Josep Torrent-Farnell.

Vilardell ha destacado que para que haya contrato hace falta competencia y para que haya confianza hace falta vocación, y ha señalado el trabajo multidisciplinario y el respeto entre los profesionales sanitarios como factores clave. Bonfill por su parte resaltó los indicadores que se han utilizado para analizar los datos y qué se puede hacer para mejorad la adherencia terapéutica. Félix Lobo, a su vez, reconoció como economista que el Plan es un buen ejercicio, mientras que Torrent-Farnell dijo que “la e-receta es una de las mejores armas para la coordinación entre profesionales. Y debemos cuidar y mimar la relación entre todos los profesionales sanitarios”, presentando ejemplos al respecto que ha venido realizando el CatSalut. Todos han coincidido en que lo importante es que supone una caja de herramientas transversales con un objetivo: mejorar la salud.

En la segunda mesa redonda estuvieron presentes el director general de Farmaindustria, Humberto Arnés; Esther Sabando, secretaria de la Plataforma de Organizaciones de Pacientes; y Cristina Avendaño, coordinadora de su Comité Impulsor.

Arnés hizo hincapié en que “la falta de adherencia es una cuestión de salud, que preocupa a todos, y por tanto también a la industria. El mejor medicamento no cumple su función valiosa si no se usa de forma adecuada. Ese fue uno de los motivos por los que quisimos impulsar este Plan, una iniciativa de la sociedad civil que se pone al servicio de las autoridades sanitarias".

Sabando añadió al respecto que “este Plan es un buen punto de partida y cuenta con la colaboración de los pacientes, y esto es fundamental. Es la hora de hablar de la gestión del sistema sanitario contando con los pacientes: si somos el centro del sistema, queremos participar en las decisiones que nos afectan, sobre todo para hacernos corresponsables de estas decisiones. Sí debemos recordar que, para que este Plan se cumpla, los pacientes necesitamos herramientas, formación e información, y, por supuesto, participar en la toma de decisiones sobre el tratamiento, fundamental para saber si podemos o no cumplirlo".

Finalmente, Avendaño valoró que “una de las fortalezas del Plan radica en que es una propuesta que deriva de la colaboración entre los diferentes colectivos de profesionales sanitarios y los pacientes, con la capacidad de impulsar y facilitar la puesta en marcha de proyectos e iniciativas transversales. Se trata de un plan que estructura las posibles acciones y estrategias para la mejora de la adherencia, de forma que potencia la integración de los proyectos de las diversas instituciones y colectivos y facilita las sinergias entre ellos”.

Por último, cogió el testigo el presidente de Farmaindustria, Jesús Acebillo. Éste manifestó que “Un fármaco no usado adecuadamente no será eficaz para el paciente ni eficiente para el sistema. El reto es grande y no debemos demorar la acción global. El Plan asume la complejidad y da soluciones”.